TANDA-TANDA VITAL

TANDA-TANDA VITAL

Tanda vital (juga dikenal sebagai vital ) adalah kelompok dari empat hingga enam tanda medis terpenting yang menunjukkan status fungsi vital tubuh (menopang kehidupan). Pengukuran ini dilakukan untuk membantu menilai kesehatan fisik seseorang secara umum, memberikan petunjuk tentang kemungkinan penyakit, dan menunjukkan kemajuan menuju pemulihan. Kisaran normal tanda vital seseorang bervariasi menurut usia, berat badan, jenis kelamin, dan kesehatan secara keseluruhan.

Tanda-tanda vital
Mesin anestesi dengan sistem terintegrasi untuk memantau beberapa parameter penting, termasuk tekanan darah dan detak jantung
Tujuan	menilai kesehatan fisik seseorang secara umum

Ada empat tanda vital utama : suhu tubuh , tekanan darah , denyut nadi ( detak jantung ), dan laju pernapasan ( laju pernapasan ), sering disebut BT, BP, HR, dan RR. Namun, tergantung pada keadaan klinis, tanda vital dapat mencakup pengukuran lain yang disebut "tanda vital kelima" atau "tanda vital keenam". Tanda vital dicatat menggunakan sistem pengkodean standar LOINC yang diterima secara internasional.

Skor peringatan dini telah diusulkan yang menggabungkan nilai-nilai individu dari tanda-tanda vital menjadi satu skor. Hal ini dilakukan karena tanda-tanda vital yang memburuk sering mendahului serangan jantung dan / atau masuk ke unit perawatan intensif . Jika digunakan dengan tepat, tim respons cepat dapat menilai dan merawat pasien yang memburuk dan mencegah hasil yang merugikan.

Ada empat tanda vital utama yang menjadi standar di sebagian besar lingkungan medis:

Perlengkapan yang dibutuhkan adalah termometer , sphygmomanometer , dan jam tangan . Meskipun denyut nadi dapat diambil dengan tangan, stetoskop mungkin diperlukan untuk pasien dengan denyut nadi yang sangat lemah.

Suhu

Pencatat suhu memberikan indikasi suhu tubuh inti yang biasanya dikontrol dengan ketat (termoregusasi) karena mempengaruhi laju reaksi kimia. Suhu tubuh dipertahankan melalui keseimbangan panas yang dihasilkan tubuh dan panas yang hilang dari tubuh.

Termometer kaca oral

Suhu dapat dicatat untuk menetapkan garis dasar suhu tubuh normal individu untuk lokasi dan kondisi pengukuran.

Temperatur dapat diukur dari mulut, rektum, ketiak (ketiak), telinga, atau kulit. Suhu mulut, rektal, dan ketiak dapat diukur dengan termometer kaca atau elektronik. Perhatikan bahwa suhu rektal kira-kira 0,5 ° C lebih tinggi dari suhu mulut, dan suhu ketiak sekitar 0,5 ° C lebih rendah dari suhu mulut. Pengukuran suhu aural dan kulit memerlukan perangkat khusus yang dirancang untuk mengukur suhu dari lokasi ini.

Sementara 37 ° C (98.6 ° F) dianggap suhu tubuh "normal", ada beberapa perbedaan antar individu. Sebagian besar memiliki titik setel suhu tubuh normal yang berada dalam kisaran 36,0 ° C hingga 37,5 ° C (96,5–99,5 ° F).

Alasan utama untuk memeriksa suhu tubuh adalah untuk mencari tanda-tanda infeksi sistemik atau pembengkakan saat demam . Demam dianggap suhu 37,8 ° C atau lebih. Penyebab lain dari peningkatan suhu termasuk hipertermia , yang diakibatkan oleh pembentukan panas yang tidak diatur atau kelainan pada mekanisme pertukaran panas tubuh.

Depresi suhu ( hipotermia ) juga perlu dievaluasi. Hipotermia diklasifikasikan sebagai suhu di bawah 35 ° C (95 ° F).

Dianjurkan juga untuk meninjau tren suhu pasien dari waktu ke waktu. Demam sebesar 38 ° C tidak selalu menunjukkan tanda yang tidak menyenangkan jika suhu pasien sebelumnya lebih tinggi.

Pulsa

Seseorang yang mengambil denyut radialnya sendiri.

Denyut nadi adalah kecepatan detak jantung saat memompa darah melalui arteri, dicatat sebagai detak per menit (bpm). Ini juga bisa disebut "detak jantung". Selain memberikan detak jantung, denyut nadi juga harus dievaluasi untuk mengetahui kekuatan dan kelainan ritme yang jelas. Denyut nadi biasanya diukur di pergelangan tangan ( arteri radial ). Situs alternatif termasuk siku ( arteri brakialis ), leher ( arteri karotis ), di belakang lutut ( arteri poplitea ), atau di kaki ( dorsalis pedis atau arteri tibialis posterior ). Denyut nadi diambil dengan jari telunjuk dan jari tengah dengan menekan dengan kuat namun lembut di lokasi yang dijelaskan di atas, dan menghitung denyut yang dirasakan per 60 detik (atau per 30 detik dan dikalikan dua). Denyut nadi juga dapat diukur dengan mendengarkan langsung detak jantung menggunakan stetoskop . Denyut nadi dapat bervariasi karena olahraga, tingkat kebugaran, penyakit, emosi, dan pengobatan. Denyut nadi juga bervariasi sesuai usia. Bayi baru lahir dapat memiliki detak jantung 100 – ⁠160 bpm, bayi (0 – ⁠5 bulan) detak jantung 90 – ⁠150 bpm, dan balita (6 – ⁠12 bulan) detak jantung 80 –140 bpm. Seorang anak berusia 1 – ⁠3 tahun dapat memiliki detak jantung 80 – ⁠130 bpm, anak berusia 3 – ⁠5 tahun dengan detak jantung 80 – ⁠120 bpm, anak yang lebih tua (usia 6 -10) denyut jantung 70 – ⁠110 bpm, dan remaja (usia 11 – ⁠14) denyut jantung 60–105 bpm. Orang dewasa (usia 15+) dapat memiliki detak jantung 60–100 bpm.

Tingkat pernapasan

Kecepatan pernapasan rata-rata bervariasi di antara usia, tetapi rentang referensi normal untuk orang berusia 18 hingga 65 tahun adalah 16-20 napas per menit. Nilai laju pernafasan sebagai indikator dari potensi disfungsi pernafasan telah diteliti tetapi temuan menunjukkan bahwa nilainya terbatas. Laju pernapasan merupakan indikator yang jelas dari keadaan asidosis, karena fungsi utama respirasi adalah menghilangkan CO ₂ meninggalkan basa bikarbonat dalam sirkulasi.

tekanan darah

Learn more

Bagian ini tidak mengutip sumber apa pun .

Sphygmomanometer dan stetoskop manual yang digunakan untuk mengukur tekanan darah di klinik.

Tekanan darah dicatat sebagai dua pembacaan: tekanan sistolik yang lebih tinggi, yang terjadi selama kontraksi maksimal jantung, dan tekanan diastolik atau istirahat yang lebih rendah. Pada orang dewasa, tekanan darah normal adalah 120/80, dengan 120 menjadi sistolik dan 80 adalah pembacaan diastolik. Biasanya, tekanan darah dibaca dari lengan kiri kecuali jika ada kerusakan pada lengan. Perbedaan antara tekanan sistolik dan diastolik disebut tekanan nadi . Pengukuran tekanan ini sekarang biasanya dilakukan dengan aneroid atau sphygmomanometer elektronik. Alat ukur klasik adalah sphygmomanometer merkuri , menggunakan kolom merkuri yang diukur dalam milimeter . Di Amerika Serikat dan Inggris, bentuk umum adalah milimeter merkuri, sementara di tempat lain satuan tekanan SI digunakan. Tidak ada nilai 'normal' alami untuk tekanan darah, melainkan kisaran nilai yang terus meningkat dikaitkan dengan peningkatan risiko. Bacaan pedoman yang dapat diterima juga memperhitungkan faktor pendamping lainnya untuk penyakit. Oleh karena itu, tekanan darah tinggi ( hipertensi ) didefinisikan dengan berbagai cara ketika angka sistolik terus-menerus di atas 140–160 mmHg. Tekanan darah rendah adalah hipotensi . Tekanan darah juga diambil di bagian lain dari ekstremitas. Tekanan ini disebut tekanan darah segmental dan digunakan untuk mengevaluasi penyumbatan atau oklukasi arteri pada tungkai (dilihat indeks tekanan brakialis pergelangan kaki).

Tanda lainnya

Di AS, selain empat di atas, banyak penyedia diwajibkan atau didorong oleh undang-undang teknologi-kedokteran pemerintah untuk mencatat tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh pasien. Berbeda dengan tanda-tanda vital tradisional, pengukuran ini tidak berguna untuk menilai perubahan akut dalam keadaan karena kecepatan perubahannya; namun, mereka berguna untuk menilai dampak penyakit berkepanjangan atau masalah kesehatan kronis.

Definisi tanda-tanda vital juga dapat berbeda dengan pengaturan asesmen. Teknisi medis darurat (EMT), khususnya, diajarkan untuk mengukur tanda-tanda vital pernapasan, denyut nadi, kulit, pupil , dan tekanan darah sebagai "5 tanda vital" di lingkungan non-rumah sakit.

Tanda vital kelima
"Tanda vital kelima" mungkin merujuk pada beberapa parameter berbeda.
Nyeri dianggap sebagai tanda vital kelima standar di beberapa organisasi, seperti Urusan Veteran AS. Nyeri diukur pada skala nyeri 0-10 berdasarkan pelaporan pasien subjektif dan mungkin tidak dapat diandalkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mencatat nyeri secara rutin mungkin tidak mengubah manajemen.
Siklus menstruasi
Saturasi oksigen (yang diukur dengan oksimetri nadi)
Tingkat Glukosa Darah

Tanda vital keenam

Tidak ada standar "tanda vital keenam"; penggunaannya lebih informal dan bergantung pada disiplin.

CO pasang surut akhir
Status fungsional
Sesak napas
Kecepatan berjalan
Delirium

Variasi menurut usia

Rentang Refensi untuk tekanan darah

Tahap	Perkiraan usia	Sistolik		Diastolik
Tahap	Perkiraan usia	Jarak	Contoh tipikal	Jarak	Contoh tipikal
Bayi	1 sampai 12 bulan	75- 100	85	50–70	60
Balita	1 sampai 4 tahun	80-110	95	50–80	65
Sebelum sekolah	3 sampai 5 tahun	80-110	95	50–80	65
Usia sekolah	6 sampai 13 tahun	85-120	100	55–80	65
Remaja	13 sampai 18 tahun	95-140	115	60–90	75

Anak-anak dan bayi memiliki pernapasan dan detak jantung yang lebih cepat daripada orang dewasa seperti yang ditunjukkan pada tabel berikut:

Usia	Denyut jantung normal (detak per menit)		Laju pernapasan normal (napas per menit)
Usia	Rentang	Contoh tipikal	Rentang	Contoh tipikal
Baru lahir	100–160	130	30–50	40
0–5 bulan	90–150	120	25–40	30
6–12 bulan	80–140	110	20–30	25
1–3 tahun	80–130	105	20–30	25
3–5 tahun	80–120	100	20–30	25
6–10 tahun	70–110	90	15–30	20
11–14 tahun	60–105	80	12–20	16
15–20 tahun	60–100	80	12–30	20

Pemantauan

Pemantauan parameter vital paling sering mencakup setidaknya tekanan darah dan detak jantung , dan lebih disukai juga oksimetri nadi dan laju pernapasan . Monitor multimodal yang secara bersamaan mengukur dan menampilkan parameter penting yang relevan biasanya diintegrasikan ke dalam monitor samping tempat tidur di unit perawatan intensif , dan mesin anestesi di ruang operasi . Ini memungkinkan pemantauan pasien secara terus-menerus, dengan staf medis terus-menerus diberi tahu tentang perubahan kondisi umum pasien.

Cari Blog Ini

Sistem Informasi Kesehatan